手根管症候群
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　H25年9月発表　　作成者：本多
① どんな病気？
同じ動作を繰り返すことで起こる体の障害です。
ある特定の筋肉や腱だけを使うと疲労性の炎症をおこして、さまざまな症状が出てくるのです。
② どんな症状？
〇正中神経が通っている親指・人差し指・中指・薬指の特に内側にちくちくした痛みやしびれが出ます。明け方に強くなり、手を振ると楽になります。
〇親指の付け根の筋肉が小さく弱くなります。
　シャツのボタンをとめたり、細かい作業が困難になります。
③ なりやすいタイプは？
圧倒的に女性に多く生じます。
妊娠・骨折・手を使う重労働者にも生じ、閉経・更年期の女性・糖尿病・肥満・透析の方もなりやすいです。
④ 病態は？
正中神経が手首(手関節)にある手根管というトンネルで圧迫された状態です。
⑤ 診断の方法は？
〇ティネル様徴候：手首をたたくとしびれ、痛みが指先にひびきます。
〇手関節屈曲テスト（phalen）：手首を曲げてしばらくすると症状が悪化します。
⑥ 治療方法は？
軽度　１、休憩をする（1時間に10分程度）
　　　２、サポーターを使う（2か月は固定して様子を見て効果がなければ別の治療）
　　　３、患部を冷やす（1日10～15分、マッサージを併用すると効果的）
　　　４、温熱療法（お湯で絞ったタオルを手首に巻き10～15分リラックスする）
　　　５、鎮痛剤(医師の処方のもとで内服)
　　　６、マッサージ
　　中度　1～6に加えて
　　　　　７、食事療法（ビタミンB6を1日あたり100mg投与することで症状がやわらぐ方もいます）
　　　　　　　　B6は、利尿作用があり、体の中に溜まっている水を排泄し、手根管の中の正中神経を圧迫するのを防ぎます。
　　　　　　　　もう一つ、砂糖の取りすぎに注意する。
　　　　　　　人間の体には、炎症を鎮めようとする働きがあるが、砂糖を取りすぎるとこの機能が低下してしまうのです。
☆ビタミンB6は、酵母・米糖・小麦胚芽などに含まれるビタミンで、不足すると皮膚炎や貧血などの症状がおこる。
　　　　　８、湿布、消炎剤
　　　　　９、物理療法
　　　　　10、ステロイド剤の注入（8割の患者には効果がある）
　　重症　11、手術
⑦ 予防方法は？
ウォーミングアップをしましょう。
１、 手を温める。　２、手・指のストレッチ。　３、手を振る。
４、普段使わない筋肉を鍛える。　５、腕のストレッチ。　６、マッサージ。
７、手首固定（サポーターなど）

参考資料：法研　パソコントンネル症候群　：エーザイ（株）　手根管症候群